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Pasos Para Corregir Las Tasas De Error En Radiología

Pasos Para Corregir Las Tasas De Error En Radiología

Es posible que encuentre un error en el informe de tasa de error de radiología más importante. Hay varias formas de resolver este problema y, como resultado, volveremos sobre ellas en breve.

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Desafortunadamente, los errores y las desviaciones sobre la práctica radiológica son comunes, con una buena frecuencia diaria estimada de 3-5%, en particular, informes de estudios, y gastos mucho más altos informados en muchos estudios de casos.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE SA-CME

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  • Paso 1: Descargue e instale Reimage
  • Paso 2: Inicie el programa y seleccione el análisis que desea ejecutar
  • Paso 3: Revise los resultados y tome medidas si es necesario

  • En cada extremo de este viaje basado en el diario SA-CME, los asistentes estarán permanentemente capacitados para:

  • tasas de error en radiología

    – Enumere los componentes específicos del proceso que se pueden extraer de los errores de estudio radiológico.

  • ¿Los radiólogos se equivocan en esto en particular?

    Errores, malas interpretaciones o conclusiones inequívocamente incorrectas presentes en radiología, quizás en imagenología (rayos X, tomografías computarizadas, ecografías, tomografías computarizadas de calcáneo, resonancias magnéticas, etc.) pueden tener consecuencias bastante graves para conseguir su caso.

    – Describir diferentes enfoques a la hora de detectar casos con errores de análisis.

  • – Discuta la capacitación y las intervenciones para disminuir los diagnósticos erróneos.

  • Presentación

    ¿Con qué frecuencia los radiólogos se equivocan?

    ¡Sí! Es posible que se electrocute al enterarse de que la cantidad monetaria de error para los radiólogos es del 4 %. Y este promedio de mil millones de radiografías podría muy bien realizarse cada Navidad. Por tal lógica, esto significa que 40 mil millones de radiólogos cometerán errores aquí. Cajas.

    Los diagnósticos erróneos en los EE. UU. importan mucho. Al menos el 5% de los adultos que acuden a consulta externa padecen dificultades analíticas, lo que supone casi un 10% de muertes y más del 17% asociado a eventos adversos hospitalarios cada 12 (1) Los errores médicos también resultan en altos costos médicos, estimados aquí entre $17 mil millones y $29 millones al año (2). “>3,4).

    índices de error bancario en radiología

    En el informe sobre la mejora de la calidad y la seguridad en relación con el diagnóstico, todos los participantes del Foro Nacional de Calidad llegaron a la conclusiónSoy de la opinión de que “si bien la mayoría de las personas pueden experiencia práctica al menos un diagnóstico erróneo durante las evaluaciones de calidad y seguridad de los individuos afectados, los participantes comúnmente descuidaron nuestro tema” ( 5). A pesar de la investigación y la cirugía, los errores de análisis en toda la radiología han sido relativamente altos solo para muchos años (4 ,6–8< /a>). Casi todos los radiólogos en ejercicio se han enfrentado a un escenario en el que un hallazgo no se reconoció en la comprensión previa, lo que resultó en un retraso en la detección que de otro modo sería un tratamiento inapropiado. tal vez

    A menudo parece que los diagnósticos erróneos en radiología ocurren desde un accidente, especialmente en personas que, sin duda, no son especialistas en nuestro campo. Un caso humano reciente confirma esta afirmación: un radiólogo abdominal experto no detecta la trombosis venosa penetrante (TVP) de las extremidades simplemente porque, para contrastar la tomografía computarizada de la pelvis exacta en la sala de emergencias, detrás de una persona asignada con un dolor localizado en el hipocondrio que se resolvió, abandonó y regresó tristemente. 2 días después con dolor en el pecho debido a una embolia pulmonar excepcionalmente frecuente. En retrospectiva, la TVP activa correspondiente es claramente visible en estas imágenes de TC especializadas (Figura 1).

    Imagínese un cierto método especial. TVP accidental en la sala de urgencias. con quejas del hipocondrio apropiado del paciente. Imagen axial de TC con contraste de todo el abdomen y la pelvis que muestra una pequeña TVP generalizada en el fémur izquierdo (flecha).

    Fig. una.

    El profesional médico debe discutir con la persona afectada que se pasó por alto una TVP en una visita anterior y que probablemente resultó en una embolia pulmonar aguda, y no entiende cómo todo el radiólogo pudo haber pasado por alto todo lo creado. por la TVP. ¿No es ese el principal “resultado que no se puede perder”? exige a sus compañeros perros. La paciente debe estar molesta porque se le pasó por alto una TVP durante su preselección y expresa la preocupación de la dama al Departamento de Relaciones con el Paciente, quien remitió la naturaleza de la queja al Gerente de Calidad de Radiología. La bolsa se muestra en una nueva gran reunión de evaluación y seguridad en un hospital donde este gerente de calidad afirma que uno de los radiólogos “solo tenga en cuenta que ve” TVP, pero algunos radiólogos abdominales tenían la tarea de examinar principalmente todos los más profundos. regiones asociadas al abdomen y la pelvis. La tomografía computarizada explora la TVP.

    En cualquier caso, simplemente se pierde una importante oportunidad de aprendizaje, y no hay cambios responsables en la práctica que respeten el medio ambiente y reduzcan la probabilidad de repetir ese error. Un análisis causal de esos eventos revelaría un número que incluye factores sistemáticos y sesgos cognitivos que sirvieron como causas ocultas de este error de hecho y funcionaron como múltiples errores (como capas de protección en el queso suizo) alineados hasta el punto de afectar en última instancia el duradero. . (Figura 2) (9).

    Figura 2. Queso suizo, por supuesto. Cada pieza entre el queso suizo representa una capa asociada con restricciones, defensas y defensas (9). Los agujeros que se encuentran en cada capa representan defectos latentes entusiastas, así como desafíos que predisponen a los eventos. La mayoría de los problemas se elimina una de las defensas, en ocasiones el peligro pasa por estas únicas capas y además conduce a un diagnóstico erróneo de las fosas nasales que incide negativamente en la propuesta de destino.

    Diagrama 2.

    ¿Los informes de rayos X a menudo pueden ser incorrectos?

    Sin embargo, resulta que los escaneos de imágenes, como las radiografías digitales, definitivamente producirán resultados falsos positivos cuando los resultados de la resolución de la imagen parezcan una condición pero en realidad no sean cáncer. En términos de posición, los falsos positivos generan problemas psicológicos innecesarios para los pacientes.

    El radiólogo estaba a tiempo parcial ese día debido y la escasez de personal en nuestros propios hospitales y recibió una gran llamada del departamento de emergencias preguntando por una transcripción preliminar de este perdurar. El radiólogo informó al departamento de problemas que el hombre solo vio anomalías que podrían explicar el dolor punzante de la víctima en el hipocondrio, por otro lado, una llamada de contacto interrumpió su modo de búsqueda y también se olvidó de mirar las estructuras vasculares. Usó una nueva plantilla precargada para producir su informe, que parecía que mi amigo ya había cubierto los edificios generales. Además, el informe relacionado con “dolor en el cuadrante superior derecho” indudablemente contribuyó a la formación de prejuicios en los que su tendencia a buscar en Google estaba influenciada por la historia, mientras que ella dedicaba más tiempo a estudiar el tipo de sistema hepático y biliar. Finalmente, la TVP solo es visible en los últimos cortes del escáner abdo-pélvico, que es solo una causa sistemática de errores de percepción llamados márgenes y más comúnmente asociados con errores de película.

    ¿Cuáles son las sugerencias de errores más comunes en radiología?

    Proyección/error técnico (M)Error de exposición/retoque.Errores en el manejo de la película.errores numéricos.

    Uno relacionado con los objetivos separados de esta página de contenido es enfatizar que la respuesta de los problemas de diagnóstico a través de la radiología definitivamente no es una misteriosa “caja mala” además de un diagnóstico erróneo es en realidad un evento diferente. Más bien, los errores de diagnóstico involucran eventos tradicionales con detalles ambientales fácilmente identificables, muchos de los cuales dependen de esta forma de pensar (p. ej., tendencia o error intelectual) o están realmente correlacionados con el mundo exterior (p. ej., factores verdes metodológicos). Estos factores contribuyentes causan tanto variaciones perceptivas como interpretaciones erróneas. Es importante tener en cuenta el hecho de que una identificación más exhaustiva de los elementos contribuyentes es una de las claves para desarrollar intervenciones para reducir o compensar los errores analíticos.

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